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  Servicio de Gestión Académica

FORMULARIO DE RESERVA DE ESPACIOS

DATOS DEL SOLICITANTE

NIF Solicitante:

Nombre y apellidos:

CIF Empresa/Entidad:

Empresa / Entidad:

Cargo:

Dirección:

Código postal:

Localidad y provincia:

Teléfono:

E-mail:

DATOS DE LA ACTIVIDAD

Nombre:

Fecha inicio: Fecha fin:
Hora inicio: Hora fin:

Días de la semana: L: M: X: J: V: S: D:

Incluye día no lectivo: SÍ: NO:

Asistentes: Número de asistentes previstos:

Cobra entrada: SÍ: NO: Precio:

Destino de la recaudación:

TASAS

Solicita exención: SÍ: NO:

Motivación de la exención:

Convenio específico con la Universidad de Alicante:
En caso afirmativo, fecha y número de convenio

DATOS DEL ESPACIO SOLICITADO

Aulas de teoría

Tipo A. Más de 150 sillas. Cantidad:

Tipo B. Hasta 150  sillas. Cantidad:
Aulas de informática

Hasta 24 ordenadores. Cantidad:

Más de 24 ordenadores. Cantidad:

Salones de actos
CAMPUS DE SAN VICENTE:

Facultad de Educación  Colegio Mayor: Aulario II: G. Bernácer: Paraninfo:

EDIFICIO SAN FERNANDO DE ALICANTE:

Sala de Conferencias Sala Polivalente

OBSERVACIONES

ADJUNTAR FICHERO CON MEMORIA-GUIÓN DEL ACTO:

        De conformidad con lo que dispone la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de
        
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personales aportados sean objeto de tratamiento como responsable del fichero
por la UNIVERSIDAD DE ALICANTE con sede en Carretera San Vicente del
Raspeig, s/n - 03690, San Vicente del Raspeig - Alicante, con la finalidad de
gestionar su solicitud de reserva y alquiler del espacio solicitado. Los derechos
de acceso, rectificación, cancelación y oposición al tratamiento de sus datos se
podrán ejercitar ante el Gerente de la Universidad, mediante solicitud con
fotocopia del documento de identidad, presentada en el Registro General de la
UNIVERSIDAD DE ALICANTE o a través de los medios que establece el art. 38
de la Ley 30/1992, de 26 de noviembre, de Régimen Jurídico de las
Administraciones Públicas y del Procedimiento Administrativo Común.
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